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再 学 医


tashan @ 2010-01-24 20:55

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。
预防胃癌是非常重要的一个环节:
大量食用新鲜蔬菜和水果可降低胃癌发生,其含大量的β-胡萝卜素、维生素C和E等。比如卷心菜、胡萝卜、花椰菜、洋葱、柑橘等。此外,国内外大量调查均表明,牛奶、豆制品、鲜鱼、鲜肉、蛋对胃黏膜有保护作用。
盐腌蔬菜、熏肉和熏鱼含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐,在胃中可转化为强烈致癌的物质。喜欢吃熏肉和腌菜的日本、中国、韩国胃癌发病率明显高于其他地方。同时,吃大量的红肉、吃饭无规律、食物过硬过烫也增加患胃癌的风险。维生素C、E等可以阻止致癌的亚硝酸盐的形成,多吃新鲜水果、蔬菜、豆制品、奶制品,少吃煎炸、盐渍、腌晒、烟熏食品,不吃霉变食品,使用冰箱储存食物,良好的饮食习惯是预防胃癌的保护因素。
烟雾中含有多种致癌物质,吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍,吸烟时间越长或伴有胃溃疡病史的人患胃癌的可能性更大。饮酒也可损伤胃黏膜,并且促进致癌物质的吸收。禁烟限酒对于保护健康非常重要。
有统计数字表明,胃癌死亡率的高低与一种称为幽门螺旋杆菌的小细菌有密切关系。幽门螺旋杆菌是一种能导致消化性溃疡甚至是早发性胃癌的革兰阴性菌,其生存于人体胃幽门部位,外型程螺旋型,因此称之为幽门螺旋杆菌(Hp)。如果把胃黏膜看作胃的屋顶,那么幽门螺旋杆菌就是空袭中投掷的炸弹,专门喜欢破坏屋顶。没了屋顶的屋子,就再也不能遮风挡雨了。症状较轻,能影响到儿童的正常发育,即便身体素质过硬的成人,如果忽视幽门螺旋杆菌的存在,轻者诱发程度不一的胃溃疡,重症患者还可能不幸患上胃癌。因此,专家们告诫患者,如感觉胃部不适,应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查,以便及早用药,及早从消化道清除幽门螺旋杆菌,以防止发展成严重的胃部疾病。    

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变一般已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。
1.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性,与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛,进食或抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪,5%患者出现大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。
2.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍,导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等,表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。
3.癌肿扩散转移引起的症状,如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。
4.胃癌的机械性作用引起的症状,如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感,以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可引起幽门梗阻。
胃癌患者的体征表现有:早期胃癌可无任何体征,中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块,质坚而不规则,可有压痛。能否发现腹块,与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。




 
tashan @ 2010-01-21 20:20

发热是指病理性的体温升高,是人体对致病因子的一种全身反应,小儿常因神经系统发育尚未完善,一旦高热,易致惊厥,严重时可造成缺氧性脑损伤,遗留严重后遗症,甚至引发癫痫。因此,做好小儿发热的护理非常重要:

一般护理
1 病室环境 
 室内空气流通,光线适度,舒适安静。
2 注意饮食
宜清淡、有营养、易消化、流质或半流质。高热时予鲜果汁、稀粥、菜汤,暑天高热可以西瓜汁、绿豆汤、银花露等酌情服。饮时当少饮频服(小儿暑热症或伴泄泻发热者给予葛根汁、酸梅汤皆可)。切记若饮水过多,水停胃脘诱发不适。热退后口苦或舌淡无味宜吃些稀粥、豆腐脑,风寒感冒发热者,姜葱、淡面叶也可,爽口舒适增进食欲。
3 口腔护理  
饭前饭后淡盐水漱口,口苦者用银花甘草汤,口臭者用藿佩饮,口唇干裂者用增液汤频频漱口,麻油涂口唇也可。
4 注意休息 要时加床档,加强情志护理,小儿发热不退或发生惊厥,常常使家长极为恐慌,应及时向家长讲解疾病的有关知识,消除紧张恐惧心理,积极配合抢救和护理。
5 注意补液  
维持水电平衡。退热期患儿出汗多,饮白开水助之。汗出衣湿,及时擦干汗液,换衣要避风,防止虚脱及受凉。

降温
1 首选物理降温  
把体温控制在38°C以下。温水擦浴时水温32~34°C ,酒精擦浴时用30%~50%的浓度,用纯棉毛巾轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处,擦至皮肤发红,时间一般15~20分钟。禁擦胸前区、腹部、后项,因为这些部位对冷刺激敏感,可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应,擦浴时注意观察患儿意识、脉搏、呼吸有无异常,有无寒战,如出现上述情况,立即停止并报告医生。遇有持续39~41°C高热不退者头枕冰袋,若效果不佳应配合药物降温,常用复方氨基比林或赖安比林穴位注射或口服柴胡冲剂等退热剂。
2 根据体温高低降温方法
体温39°C以上者,降室温,采用皮肤散热,冰袋冷湿敷,口服冷饮法。体温40°C以上者,除了降室温外,可以用酒精擦浴,温水擦浴法,用4°C生理盐水灌肠,亦可收到明显的降温效果。
3 根据病情轻重采取的降温方法
肺炎患者不易冰敷或擦拭胸背部,胃肠道疾病的高热患儿不宜用物理降温,不宜冷敷其腹部。
4 根据临床表现降温法
根据“热则寒之,寒则热之”的治疗原则,高热者面赤烦躁不安,手足灼热,处于阳热亢奋阶段的病人可用酒精擦浴,冰袋冷敷。而对畏寒四肢冰冷等处于产热阶段的患儿宜用温水浸泡等方法降温,以引导热邪外达机表助散热,不易冷敷。
5 根据年龄体质降温
三岁以下的婴幼儿,尤其新生儿,适于温水浸浴、温水擦浴、冷湿敷等方法,婴幼儿皮肤娇嫩,不易冰敷也不宜酒精擦浴。

严密观察病情变化
1 密切观察 患儿有无呕吐,意识改变及抽搐和惊厥发生,发现异常,立即通知医生,并迅速进行抢救和护理。注意保持呼吸道通畅,立即使患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领裤带,及时清除口鼻咽内分泌物,以免发生窒息;将缠有纱布的压舌板放于上下齿之间,以免舌咬伤;有舌后坠者用舌钳拉出,防阻塞呼吸道。
2 氧气吸入  
给予高频吸氧,防止脑缺氧导致脑水肿。观察患儿口唇、指趾端、甲床、耳垂缺氧情况。
3 控制惊厥 
遵医嘱给予安定,10%水和氯醛等解痉镇静剂。
4 针刺疗法 
立即针刺人中、合谷、内关、曲池等穴。

通过对高热患儿的成功中医护理和抢救,体会到该类患儿症状重,原因较复杂,及时有效的控制体温是确保患儿转危为安的重要保证。




 
tashan @ 2010-01-21 20:10

发热是小儿时期常见的症状,尽管是司空见惯,但当小儿发热时,家长仍特别紧张,在护理过程中有时家长还犯错,采用一些不当的方法,从而影响治疗与护理的效果。现指出小儿发热护理时易犯的6种错误,希望家长们能引以为戒。 
1- 把孩子裹得严严实实。当小儿发热时,有的家长怕小孩再受风,于是将小儿裹得严实。殊不知,这样做不仅影响孩子散热降温,而且还会诱发小儿高热惊厥。
正确的做法是:在没有冷风直吹的情况下,脱去过多的衣服,或松开衣服,有利于散热。
2- 选用高浓度酒精或冷水擦浴来退热。人们通常认为,用这样的方法可以起到迅速退热的效果。实际上事与愿违。因为当孩子发热时,皮肤的血管扩张,体温与冷水的温差较,高浓度酒精或冷水擦浴会引起小儿血管强烈收缩,导致小儿畏寒、浑身发抖等不适症状,甚至加重小儿的缺氧,出现低氧血症。如有的家长用95%的酒精擦浴,这样不但不能起到退热的作用,而且有可能造成小儿皮肤脱水或酒精中毒等,从而加重病情。
正确的做法是:给小儿使用35%~45%的酒精或温水进行擦浴,擦浴的地方主要是血管分布的地方,如前额、颈部、腋窝、腹股沟及腿根部,这样才能达到退温的效果。
3- 不正确使用退热药。有许多家长一看到小孩发热,恨不得用退热药马上给孩子快速退温;而一些基层医院,也顾眼前利益,随便滥用退热药,这种现象比较普遍。殊不知,降温过快并不表示病情有所好转,若是应用不当,还可引起小儿汗淋漓,出现虚脱等不良反应,造成小儿不必要的伤害。
正确的做法是:当孩子体温低于38.5℃时,可以不用退热药,最好是多喝开水,同时密切注意病情变化,或者应用物理降温的方法;若体温超过38.5℃,则可以服用退热药,目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林。在使用药物前,家长最好仔细阅读说明书,或在儿科医生的指导下使用。
4- 随便给孩子服药。小儿发热在临床上并不少见,有的家长为了方便,常上药店自购药物给孩子吃。但是由于小儿的病情变化快,对药物的耐受性差,加上小儿的肝脏解毒功能不足,肾脏发育不完善,故易受药物影响,造成脏器功能的损害。母亲感冒了,家长为防止小儿感染,就将自己服的感冒通给小儿服,想起到防病的作用,可是孩子服药后会出现血尿,及药物性损害。
正确的做法是:家长不要随便给孩子使用成人的药物,自购药物也得在医生指导下服用,以免造成小儿不必要的伤害。
5- 盲目喂消炎药物。小儿发热多见于急性上呼吸道感染性疾病,如病毒和细菌感染引起发热。但有一些家长或医生,一见小儿发热,就盲目喂消炎药物,有的病人家长还要求用进口的药物。“是药三分毒”,在没有弄清小儿发热的真正原因下滥用消炎药物,可引起小儿肝肾功能的损害,增加病原菌对药物的耐药性,不利于孩子身体康复。
正确的做法是:小儿发热时,最好是上医院就诊,在医生指导下用药。根据病情对症下药,才能起到药到病除的效果。
6-    小病大治,有点小病就打点滴。有不少家长认为,打点滴的降温效果好,可以补充水分,所以小儿一有点发热,主动要求打点滴。虽然这种治疗方法好,但也有不少的不良反应及有可能引起交叉感染。
正确的做法是:让孩子充分休息,多喝开水,吃些易消化的食物,同时配合药物治疗。若是出现体温持续不退,饮食欠佳时,可以使用静脉输液。



 
一木 @ 2010-01-20 15:19

临床腰腿疼痛的病案中,由腰椎间盘突出而引起的占很大一部分,在治疗方法上有很多的选择,但往往是难以根治的,需要治疗与日常的合理养护结合才能有长期的稳定与改善。

首先我们需要了解发生该病的常见原因,从而在日常生活与工作中尽量减少或避免诱发该病的一些因素,就能使得发生与复发的机会相对减少:

造成腰椎盘突出的常见原因为体力过度负荷,如重体力劳动和举重运动,因过度负荷造成腰椎盘早期退变;长期从事弯腰工作者,在提取重物时,使椎间盘内压力大大增加,易造成纤维环破裂;长期震动是造成椎间盘突出的另一个重要原因,如汽车、拖拉机驾驶员;另外发生椎间盘突出者还有一些诱因,如急性外伤使腰背部肌肉失去保护,脊柱畸形,年龄引起的退变,遗传因素等均为促发腰椎间盘突出的诱发因素。


手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。 

在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。 

腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。

腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
(1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
(2)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
(3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
(4)腰椎间盘突出症的局部封闭疗法 :腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4个,每日或隔日封闭1次。10-15次为1疗程。此外,还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。佩戴腰围对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,也就是限制腰椎的前屈、后伸及旋转运动,尤其是协助腰背肌限制过度的前屈动作,使损伤的腰椎间盘可以得到充分休息,为患者病情恢复创造良好的环境。佩戴腰围保养可将腹腔内脏器与腰椎捆绑在一起,减少腰椎过度活动,减少肌肉的劳损与韧带的负担,而起到保护作用。佩戴腰围后,加强了腹肌的力量,减少腰椎的前凸,而使重心后移,减少了背肌的劳损。佩戴腰围的护理作用在一定程度上加强了腰背肌的力量,加强了腰椎稳定性,保护了腰部免遭再度损伤,即可在一定程度上避免腰椎间盘突出症的复发,巩固疗效十分有益。但需注意,佩戴腰围预防腰椎间盘突出症的时间要适度,因使用腰围过久,可以使肌肉和关节活动降低,从而引起肌肉废用性萎缩,对腰围产生依赖性。
三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。




 
tashan @ 2010-01-19 21:17

汤剂是中医临床上应用最早、最广泛的剂型。煎药给药法已有2000多年的历史。煎药的目的,是把药物里的有效成分,经过物理、化学作用(如溶解、扩散、渗透和脱吸附等),转入到汤液里去。一包包中药,不能简单地加些水煎煮一下就算完事,还需要注意一些原则、方法和条件。一般说来,需要注意下面几个问题:

    ◆用具:中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以沙锅为好,因为沙锅的材质稳定,不会与药物成分发生化学反应,且传热均匀缓和,这也是自古沿用至今的原因之一。

    此外,也可选用搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃容器。但是不能使用铁锅、铜锅,主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定,在煎煮药时可能与中药所含的化学成分发生反应,如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁,与黄酮类成分可生成难溶性聚合物,与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量,直接关系到中药汤剂的临床疗效。

    ◆水:现在大都是用自来水、井水、泉水来熬药,只要水质洁净即可。自来水只要符合国家规定的饮用标准就可以了,如果考虑到残余氯的问题,将自来水在容器内放置数小时再用来煎药,即可明显减少氯的含量。

    ◆温度:温度是煎药时使中草药有效成分析出的重要因素。煎药时一般以小火(文火)为宜。因为一开始就用大火煎熬,常可使植物性中草药所含蛋白质很快凝固而影响有效成分析出。故最好是在煎药前,先用冷水将中草药浸泡15分钟,这样做可使植物性中药的细胞经过浸泡而胀大,再用小火煎药,可使蛋白质慢慢析出,这样药性可不被破坏,水分也不会很快被煎干。

    ◆时间:因药性不同而长短不一,一般以30分钟左右为宜。但发汗药、挥发性药只要20分钟(大约在水沸后再煮5分钟左右)就够了;对强壮补益药则煎的时间要长一些。
很多人习惯以颜色的深浅来决定煎药时间的长短,认为把汤液的颜色煎到最深才算煎好,这也是错误的。因为有些中草药的颜色可以越煎越深,但实际上药的有效成分却早已煎出来了。有的药煎的时间太长,会造成某些挥发性物质的逸散和有效成分的破坏。

    ◆次数:中草药汤剂,每剂一般需煎2次(第一次的药液叫“头汁”,第二次的叫“二汁”)。头汁的加水量以盖过药面为宜,大约为药料体积的2~3倍;二汁的加水量可适当减少一些。对一些较难煎出有效成分的药料如矿物药、贝类药等,则需煎3次。

    另外,有些药物如矿物类的紫石英、寒水石等,因在水中溶解度很小,故一般需先煎一段时间再加其他药同煎,有的还须先打碎再入煎。另一些药,如发汗药(薄荷、荆芥等)或芳香健胃药(如木香、丁香等),因含有挥发性的有效成分,故不宜久煎,须待其他药物先煎一段时间后再加入(叫“后下”)同煎。有些贵重药品如犀角、羚羊角等须磨碎冲服,三七、白药等药粉也需冲服。

    以上列举的只是一般情况下的注意事项,平时在看病拿药之后还应询问医生,自己的药有没有煎药上的特别要求,别因为煎药不慎而影响疗效。



 
一木 @ 2010-01-16 20:25

对中医的学习几乎是懈怠多年了,近来感到中医的博大精深是自己一生都难以达到其境界的,经过多年的实践仿佛对中医略有领悟,但终究还只是走在中医的边缘!
首先应该感谢一位网友对如今“没有人懂中医”(包括我在内)的尖锐表达(虽然未为其然),其次更加认识到多年以来(对中医)自我满足的浅薄,基本确立了自己尽量减少中医临床的“治病”行为,毕竟自己在很多方面有太多的缺失,未来将更多的把精力放在健康的维护、疾病的预防与患病后的防变等方面,而这一切也同样要求自己“再学中医”才行。



 
一木 @ 2009-12-31 22:13


2009即将远去,曾经打算这一年“快乐每一天”后来发现一个人想每一天都有快乐是多么的艰难,甲流的肆虐甚至夺命、重大矿难车祸的屡屡发生、几名大学生为救人的不幸牺牲、当然还有自己部分病人的“医治无效”等等,这一切总是让人感伤,但2009着实有很多的愉悦伴随着自己,首先(跟前几年明显不同)很少有亲朋好友离开这个世界的情况发生,虽然健康是一种奢望,但大家少有大难重病的发生还是比较幸运的事情;其次,我们的国家基本还算太平,没有类似往年的风雪震灾,金融危机也没有给发展中的中国产生巨大的影响,危机中我们更容易发现和找到机会;再者,孩子的成长还算顺利,自己也经常有机会享受到午后的阳光和上午的BNA等各种体育赛事带来的冲击与激情,让自己多了一点挽留住年轻气息的机会,偶然的同学聚会也使自己感受到生命的更加丰富多彩;当然更觉得难能可贵的是自己多了一种向往“心静如水”的境界,因为更顺应了自然,既然不再对未来有更多的期望,也就没有了对未来更多的担忧,渐渐能平静面对失落的过去、平淡的现在和未知的将来了。

正因如此(有意无意中)将年中脑海里偶然萌生的“心静如水”一直铭记在心间,谨以此作为2010的生命主题吧……



 
一木 @ 2009-12-31 17:03

朝闻道 夕不死


2009-12-31郎咸平:中国公务员是世界上最无耻的群体http://dsha1981.ycool.com/post.3960734.html 自寻找幸福的shasha
2009-12-29对英国毒贩阿克毛的审判显示出的是法律公正:
http://gb.cri.cn/27824/2009/12/29/2165s2718194.htm 有网友说得好:我们此番有理由相信,铁证如山的毒贩阿克毛竟然有那么多英国政要说情,说明英国政府直接参与了对华毒品走私!英国政府此番打着人权自由的幌子,为危害人类健康生命的毒贩...甚至英国首相布朗发表声明称,对阿克毛被处决表示“震惊”和“失望”。面对英国过去的侵华史和现在有精神病的嘴脸,感到强烈的震惊与失望的恰恰应该是中国人 !
2009-12-02 新浪博客并不是中国最好的博客网站:
http://blog.ifeng.com/article/739780.html
2009-11-28 中医发展在基层---诊所模式才是中医的高速公路:http://www.fuxzy.cn/viewthread.php?tid=10245&extra=page%3D1
2009-11-23
艾宁《问中医几度秋凉》(一个中医世家“叛逆者”的自述)http://bbs.etiandi.com/thread-26-1-1.html
2009-10-29 依晴小窝里的堕落天使载文:做完这些 我们更恩爱
http://yiqing.ycool.com/post.2239454.html 读后:我们的生活有时候需要有一点那样子。
2009-10-29 wodetianna(我的天哪):广岛密语
http://wodetianna.ycool.com/post.3200385.html 读后:广岛 直子
“我们惧怕死亡,因为我们不了解它,我们总认为生与死是断裂的。以为在那以后,我们将开始一次危险而陌生的旅行,会去到一个新的国度,说新的语言,没有朋友,没有爱人,更没有回忆...”似曾相识的一段话和一幅画

2009-10-28 杏林居士:中医发展中的分化现象 http://blog.sina.com.cn/s/blog_5e7f04c30100fnji.html  读后:略知京城的中医现状之一二,不乐观。
2009-10-27 百度:重阳节http://baike.baidu.com/view/51784.htm?fr=ala0 读后:较为全面的关于重阳节的诠释。
2009-10-16 百度:中医词条http://baike.baidu.com/view/8915.htm 读后:虽然有一些错误,但可以让人们对中医有一个全面性的基本了解,值得推荐。
2009-09-29 王蒙:别把汉字繁简对立 不反感韩国申遗端午 http://www.accn.com/?action-viewnews-itemid-3290 读后:希望中医的境遇与命运不是如此!
2009-09-26 中医对手淫的某些认识 http://www.tgzyw.net/read.php?tid=19324 应该是纠正了西医认识的一些错误
2009-09-24 中西医结合医学发展中面临人才危机 http://news.qq.com/zt/2009/statepower/renkou07.htm 后面留下的评论更为值得关注!
2009-09-22 北大教授:印度国力定将超中国 人口增长是主因 http://msn.biz.smgbb.cn/MsnFinance/postPage/2009/09/22/posting_common_f3d1568b-7893-465e-b051-921856aee737_1.shtml  读后:简直是瞎掐,一派胡言,希望中国这样的“教授”不是太泛滥!
2009-09-18 金融风暴袭来 四位亿万富翁自杀 自侯斐(证券市场红周刊090215):http://finance.eastmoney.com/090215,1020559.html 读后:用金钱衡量财富是一种愚蠢的思维
2009-09-17 性传播疾病在口腔中的表现     自青阳蒙初:http://dayu012.ycool.com/post.2062001.html
2009-09-16 科学与中医&流言     自Jason的杂米说:http://jamiso.ycool.com/post.3500916.html 读后:我们不能嘲笑杂米的愚昧,就像我们不能说一个还不会说话的小孩无知一样,人类不也就是这么一步一步走过来的……http://jamiso.ycool.com/post.3502606.html 
2009-09-08 孔子养生    自名家养生经验:http://www.cintcm.com/lanmu/zhongyi_yangsheng/jingyan_wencui/wcjy_kongzi.htm 读后:借鉴之多受益
2009-09-06 药物配伍禁忌    自医博园智慧天使的护理交流:http://www.zhihuiyixue.com/bbs/post/view?bid=79&id=14009&tpg=1&age=0 读后:值得参考,需要不断更新提高与完善
2009-09-04 君子三立(君子上达 小人下达——仲尼)   自宝井秀美的祈祷:http://lovemybrother.ycool.com/post.2380480.html 读后:现实常常是“小人在上 君子在下”!
2009-09-02 你的生活方式健康吗     自大头朝下的日子:http://ninea.ycool.com/post.3326564.html 读后:不要让健康离我们渐渐遥远
2009-09-01 美国中医再教育    自中医在美国:http://blog.sina.com.cn/s/blog_5089c14801008lby.html 读后:我们对中医在中国之外的情形了解太少
2009-08-30 中医识“虚”     自三五久旅:http://aaronwo.ycool.com/post.3414305.html 读后:无论对否,我们都需要有一个探究科学真理的态度
2009-08-24
认识阿弥陀佛     
自东坡书院:http://msdpsy.blog.sohu.com/130274601.html 读后:无量佛
2009-08-23 人体99个秘密清单    自piandrea的百宝箱:http://piandrea.ycool.com/post.2359934.html 读后:健康参考
2009-08-21 福原爱现象    
自张五常作品:http://zhangwuchang.blog.sohu.com/98249204.html 读后:中国的福原爱其实很多,但缺少被发掘和认可的环境
2009-08-21 医改的唯一关键是改革     自周其仁个人网站:http://zhouqiren.org/archives/12.html 读后:现行医改严重脱离医学发展本身的需要,必然还是失败的……




 
tashan @ 2009-12-28 16:32

冬天吃羊肉汤,既滋补又暖和,是许多朋友的最爱。但专家指出,吃羊肉时有一些禁忌需要注意。 

羊肉可益气补虚,补血助阳,促进血液循环,增强御寒能力。不过,羊肉属大热之品,因此凡有发热、牙痛、口舌生疮、咳吐黄痰等上火症状的人都不宜食用。患有肝病、高血压、急性肠炎或其他感染性疾病的病人,或者在发热期间也不宜食用。如果在烹制时放个山楂或加一些萝卜、绿豆,炒制时放葱、姜、孜然等佐料可以去除膻味。

特别提示:
 一、吃涮羊肉时不可为了贪图肉嫩而不涮透。由于羊肉中往往夹杂着病菌和寄生虫,因此吃涮羊肉时要选经过质检的羊肉片,并且涮至熟透。
二、羊肉大热,醋性甘温,与酒性相近,两物同煮,易生火动血。因此羊肉汤中不宜加醋,平素心脏功能不良及血液病患者应特别注意。
 三、《本草纲目》记载:“羊肉以铜器煮之:男子损阳,女子暴下物;性之异如此,不可不知。”这其中的道理是:铜遇酸或碱并在高热状态下,均可起化学变化而生成铜盐。羊肉为高蛋白食物,两者共煮时,会产生某些有毒物质,危害人体健康。
四、肝炎病人过多食用羊肉,可加重肝脏负担,导致发病。
五、吃羊肉后马上喝茶,容易发生便秘。
六、羊肉温热而助阳,一次不要吃得太多,最好同时吃些白菜、粉丝等。



 
一木 @ 2009-12-22 20:26

前一阶段昱从学校回来,基本上每天作业很少,据说还是老师偷偷摸摸布置的,很快就完成了,休息很是充分,甚至还可以有时间做点娱乐活动,我们也感到十分的轻松,心想这次教育制度的改革一定有大动作了,可是好景不长,大约一个月的“蜜月”期后,现在的学习生活又回到了从前,甚至有变本加厉的情形:在校的活动课很少了,回来后的作业更多了,基本上是老师要求学生买的课外的测试练习,很多习题连我们这些90年代的大学生都不会,现在的小学生怎么应付得了?结果是“全家总动员”翻资料、查电脑或能勉强通过,如果错了还得挨罚呢!平时的考试也重新接连不断,稍不小心就得挨教训,显然前期的所谓改革只是又一次虚晃的形式主义风潮而已,中国教育体制等改革这样下去实在是自欺欺人、路途遥远……