走 在 中 医 边 缘

病案整理日:2006-04-01
某男,45岁,半年前因腹中不适及消化道出血现象,检查提示"肝硬化,脾肿大,并腹水形成",随按照当地医院要求:予脾切除等手术治疗,术中出现意外:肝破裂大出血,遂用手术纱布填塞,并被当时医生宣告:手术治疗失败,只有"回家等死"
患者被送回家后,数日之后虽然奄奄一息并没有死去,于是到外地医院经行诊治,取出填埋纱布并积极治疗后结果竟然转危为安!
随后来我处求诊,虽然度过大出血危险,但肝硬化及腹水一直没有得到相应的治疗,于是采用中药攻补兼施的方法,病情逐步好转,之后患者经常自行断药,使治疗时有中断,经反复提醒继续治疗的重要后,近期基本能按时复诊治疗.
上周复查基本好转,腹水已经不存在,肝硬变有减轻影像,肝功能基本正常,继续原方法治疗如下:
R:
1-中药汤剂:生麦芽20生地15赤芍30党参10茯苓20土茯苓20泽泻10丹参20陈皮10春才胡5生山楂15
                 鸡内金15虎杖10板蓝根15生苡仁20
2-鳖甲煎丸
3-大黄庶虫丸
另:蜂产品(近期少量使用)

按:
1-之前的手术结果的处理令人回想起来不免惊讶:如果患者家属按照当初医生完全放弃的态度真正放弃了,则相当于放弃了一个人的生命;正所谓"医可治人,亦可轻易杀人",当被所有从事医疗工作者引以为戒!
2-鳖甲煎丸及大黄庶虫丸是很好的治疗癥瘕积聚的中成药,可惜很少被广泛使用,而且几乎很少出现在当代中医医师的处方之中,实在可稽,亦实在可惜.

续:2007-10-11
患者间断服用中药治疗,近期停药已经数月,一般情况皆良好,苔中根白腻舌淡偏红稍有紫绛气,脉弦稍弱,不数,小便淡黄,大便偶有不调,两日一解,劳累过度则睡眠差,面色暗红,较以往藜黑有减,甲暗错明显.

R:
1-中药汤剂:炒麦芽20赤芍30太子参10茯苓20陈皮10柴胡5生山楂15鸡内金15生苡仁20
                      当归10山药15枸杞15黄芪30枳实10甘草5炙鳖甲30^先煎
2-炮穿山甲:研粉冲服用/每日5g
......
补充治案:

2008-01-09
患者仍然自行间断服用中药治疗,近期停药又数月,一般情况尚好,苔中根白微腻余处光剥舌淡偏胖暗红,脉弦大稍数,甲暗纵错明显.
R:
1-中药汤剂:生麦芽15赤芍25党参15茯苓15陈皮10生地15鸡内金15山药15枸杞15
                    黄芪20丹参15                                                                                   /15ds
2-人参鳖甲煎丸
3-炮穿山甲:研粉冲服用/每日5g
4-垂盆草冲剂
5-ATP片
2008-06-30
上药半月后又中止数月,一般情况尚可,苔剥白微腻舌红,小便淡黄,脉弦数.
R:
1-中药汤剂:赤芍20丹参15党参20生地20炒白术20神曲12焦山楂10炒麦芽10
                     枸杞15黄芪20陈皮10 土茯苓20g甘草5                                 /15ds
2-人参鳖甲煎丸