走 在 中 医 边 缘

某女       W60+    

2007-7-5        初诊:      下肢为主皮肤癣,不规则,散在大面积,轻度突出皮肤,色暗红,瘙痒较重,或搔破有粘液产生,有结痂,非典型银屑样,数年病史,曾经西药恩肤霜及哈西奈德等外用,只能暂时好转,苔少舌暗红.

R:

1-    内服:     复方青黛丸

                     白鲜皮颗粒剂/土黄连蜜兑服

                     左旋咪唑

2-    外用:     洁尔阴

                     哈西奈德

                     恩肤霜

3-    中药外搽粉:   自制"银屑灵粉"(含密佗僧/雄黄/青黛等)
(以上药物皆每日两次应用)

2007-8-28      复诊:      有改善,瘙痒较甚,色转淡红,基本光滑,舌苔近无,舌暗红.

R:

1-    内服:     复方青黛丸(拟后用:乌蛇止痒丸)

                     白鲜皮颗粒剂/土黄连蜜兑服

                     六味地黄丸
2-    外用:     肤阴洁

                     哈西奈德

                     恩肤霜/无极膏

3-    外搽:     密佗僧细粉/少许

按:
1.很多顽固性牛皮癣一般都需要中西医结合治疗方能取得持久不发或根治的效果;
2.根据个人多年临床总结的结果:初期间断使用西药可起到快速治标的结果,但绝大多数必须从中医的角度辩证治疗患者体质方面的毛病,有的需要益气宣肺,有的需要活血化瘀,有的需要养阴和血,有的则需要清热解毒,等等;
3.该患者主要属于阴虚兼夹湿毒之邪留驻于下,故以养阴和血解毒为主;
4.其中密佗僧一味在顽固性牛皮癣治疗中一般有显著的治疗意义;
5.只要充分发挥中医治疗中标本兼顾的优点,很多顽固的疾病就象顽固性牛皮癣一样是可以彻底解决的.