走 在 中 医 边 缘

目前，国内外对病毒性肝炎的治疗尚无特效药物，大多采用对症、保肝等手段。而中草药中不少有保肝作用的药物。在治疗肝炎、肝硬化等疾病中有明显的疗效和积极的意义，这些药物有：  
丹参：研究证明，丹参能抑制和减轻急慢性肝损伤时肝细胞变性、坏死以及炎症反应，加速纤维组织重吸收，具有抗肝纤维化、改善肝脏血液循环、防止肝硬化的作用。  现在有很多制药厂生产丹参制剂如“丹参片”、“丹参注射液”等；另有相关的复方制剂，对肝病常亦适用；
白芍：白芍提取物对D—半乳糖胺所致肝损伤和血清谷丙转氨酶(SGPT)升高有明显对抗作用，可降低SGPT，使肝细胞的病变和坏死恢复正常，从而达到保肝作用。  很多治疗肝病的中成药用到该药（包括赤芍）；
当归：能减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞再生，抑制肝纤维化。还可使血清谷丙、谷草转氨酶(ALT、AST)降低，降低程度与用药量呈明显的量效关系。  有常用的中成药“当归丸”、“当归注射液”等；
川芎：川芎中的川芎嗪能降低血清转氨酶，维持和提高肝组织中SOD活性;清除氧自由基,减少其毒性，具有良好的抗脂质过氧化损伤作用，且显示有抗肝纤维化作用。  中成药有“川芎”注射液等；
三七：实验表明，三七长期小剂量给药，可以改善肝脏微循环，有促进肝组织修复、再生和抗肝纤维化的作用。  “三七片”为家喻户晓；
黄芪：黄芪有抗氧化及稳定肝细胞膜作用，能促进胆红素代谢，减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生。临床用黄芪治疗黄疸型肝炎取得了较满意的效果。“黄芪口服液”及复方制剂很多；  
冬虫夏草：能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死，同时能抑制Ⅰ、Ⅱ型胶原在肝内的沉积，使已形成的胶原重新吸收和溶解，有抗肝纤维化作用。  一般直接打粉服用；
五味子：对肝损害引起的SGPT升高均有降低作用。也能使肝炎患者的高SGPT降低，还可减轻中毒性肝损伤的物质代谢障碍，具有轻度升高肝糖元、减轻肝细胞变性、减轻中毒致病因子对肝细胞线粒体和溶酶体的破坏、促进肝细胞内蛋白质合成的作用。常用中成药有“五味子糖浆”及冲剂、复方制剂等；  
猪苓：四氯化碳所致肝损伤小鼠腹腔单核巨噬细胞数和释放H2O2能力明显下降，猪苓多糖能使其增加和回升。该药能提高机体的细胞免疫功能，被认为是治疗慢性肝炎的重要药物之一。  该药亦有“猪苓多糖”等相关中成药制剂；
防己：防已中的汉防己甲素能抑制肝细胞内DNA及胶原合成，防止肝损伤后肝细胞变性坏死，抑制成纤维细胞增生，减少ECM合成，起到抗肝纤维化作用。  “当归防己汤”有时比较适用于某些肝病；
姜黄：姜黄中的姜黄素能够有效地抑制P450s和谷胱甘肽转移酶(GSTs)的活性，又能抑制胶原合成和肝星状细胞活性，具有抗肝纤维化的作用。  
灵芝：灵芝能减轻乙硫氨酸引起的脂肪肝，有促进肝细胞再生，加强肝细胞的解毒功能作用。常用中成药有“云芝多糖”、“云芝肝泰”等；  
甘草：甘草可减轻肝细胞变性和坏死，降低血清转氨酶活力，提高肝细胞内的糖元和DNA含量，促进肝细胞再生，对肝炎病毒有抑制作用。  很多相关治疗肝病的中成药中有甘草；
桃仁：桃仁提取物有增强肝脏血流量、促进纤维肝内胶原分解、降低肝组织胶原含量、抗肝纤维化作用。桃仁煎剂对早期肝纤维化能有效地促进其吸收和分解，有效防止肝硬化发生。     在许多治疗肝病尤其是肝硬化的中成药制剂中有桃仁的成份，如“鳖甲煎丸”；
大黄：所含大黄素可清除肝细胞的炎症和胆汁淤积，清除氧自由基，减轻脂质过氧化反应，改善大鼠肝纤维化功能并降低血清层粘连蛋白及透明质酸，从而保护肝脏。  部分治疗肝胆疾病的中成药制剂中大黄扮演很重要的角色，如“大黄庶虫丸”；
紫草：可有效地防止四氯化碳引起的大鼠血清SALT活力加强和减少血清胆红素含量，具有抗肝细胞损伤、保肝、恢复肝功能的作用。  
珍珠草：珍珠草有良好的乙肝表面抗原转阴作用，还具有较强的抑制乙肝病毒和阻止肝纤维化的作用。  
垂盆草：所含的垂盆草甙具有明显降酶(ALT)及解酶作用。其降酶作用迅速而持久，用药2~4周后ALT可降至正常。常用中成药有“垂盆草冲剂”等；  
水飞蓟：其中所含的水飞蓟素有改善肝功能、保护肝细胞膜作用。水飞蓟对急、慢性肝炎，迁延性肝炎，早期肝硬化均有疗效。中成药“益肝灵”的主要成份就是该药；
等等。